三、髌骨劳损
原因:
多由跑跳过多、膝关节长期负担过度或反复微细损伤的积累而成,也可由局部遭受一次撞击和牵扯所致。尤其是膝关节处于半蹲位置时,由于韧带松弛,膑骨的张腱膜和髌韧带所受的牵拉张力及髌骨、股骨相应关节面间所承受的挤压力都较大。若半蹲位时起跳“发力”或屈伸扭转,作用力超过了组织的生理负荷,就影响局部代谢,导致细胞的变性和坏死,从而引起腱纤维出血、变性、增生等一系列病理改变。
症状:
早期或轻者在大运动量训练后感到膝痛和膝软。休息后症状缓解;随着病变的进展,疼痛逐渐加重,准备活动后症状减轻,训练结束后又加重。重者走路和静坐时也痛。髌骨尖、髌骨周缘有压迫痛。膝关节伸膝至110—150度之间疼痛明显。
预防措施:
1.合理安排运动量,避免局部负荷过大,严禁“单打一”的训练方法。
2.加强下肢肌肉力量的训练,尤其是股四头肌的力量训练。
3.每次训练后,做单足半蹲试验,以便及早发现,及时治疗。
4.训练后要擦干汗水,注意保暖,防止风寒湿侵袭,采用热水浴,按摩等消除局部疲劳。
治疗:
直抬腿法、髌骨抽动法、登台阶法、高位静力半蹲法等,可收到一定的治疗效果。另外,也可采用理疗、中药外敷、针灸、中药渗透药外敷或直流电导入、按摩等等。若长期保守治疗无效,症状加重的髌骨软骨患病者,应手术治疗。
(责任编辑:丸子)