新生儿常见问题的护理治疗？
脐炎、脐茸的预防和治疗，生理性黄疸与病理性黄疸的处理方法等新生儿常见问题的护理治疗你知道吗?本文有详细讲解。
脐炎、脐茸的预防和治疗
病症：宝宝出生后，脐带被切断，几小时后脐带的残端变成棕色，逐渐干枯、发黑，3～7天时从脐根部自然脱落。脐带脱落后，根部往往潮乎乎的，这是正常现象，但如果脐部有脓性分泌物、臭味或脐带表面发红，甚至发热时，说明可能已发生脐炎，应及时去医院处理。脐带脱落以后，脐部总是不干燥，仔细观察呈粉红色，有绿豆大小的新生物，犹如葡萄串，表面常有渗液，甚至有脓液，这就是脐肉芽胆，又叫脐茸。这是由脐断端长期不干燥受到细菌感染，有慢性炎症刺激的结果。
处理方法：在脐带未脱落以前，家长每天要注意观察脐部有无渗血、渗液。每天可用消毒棉签蘸75%的酒精，擦拭脐带根部，并轻轻擦去分泌物。每天l～2次即可，不必包裹纱布，更不要用厚塑料布盖上，再用胶布粘上，这样很容易滋生细菌，酿成脐炎乃至脐茸。一旦出现上述的脐炎和脐茸病症，则应尽快请医生诊治，不可在家盲目给宝宝治疗。
育儿金点子：如遇到脐茸病症，一般医生都会清除肉芽，然后用l%硝酸银溶掖灼烧创面。这个操作有可能也会让父母去操作，但是要注意用硝酸银处理时，注意勿烧伤周围皮肤。
生理性黄疸与病理性黄疸
病症：大部分新生儿在出生后2～3天会出现皮肤、黏膜、眼睛白眼球发黄，4～5天黄疸最重，可能会涉及到躯干和四肢近端，7～10天逐渐消退。除了黄疸以外，孩子没有其他异常，精神好、吃奶香，大便也没什么异常，这就是生理性黄疸。据统计，足月儿中有70%～80%的宝宝都会出现此现象。黄疸持续时间可达2～3周，它对孩子的生长发育无任何不良影响，不必特殊治疗。
新生儿发生黄疸的原因与以下生理特点有关：
(1)新生儿红细胞多，破坏后产生的胆红素多
;(2)肝脏功能尚不完善，参加胆红素代谢的旰脏酶的量和活性均较差，胆红素到肝脏后变成结合胆红素并排除的过程受影响
;(3)胆道排除胆红素的功能尚未完善;
(4)胎便黏稠，从大便排除胆红素的过程受影响。上述原冈促使胆红素在体内堆积，7天后各项功能逐步完善，新生儿黄疸也随之减轻并消退。
新生儿发生黄疸有生理性的，也有病理性的，病理性的黄疸有以下表现：黄疸出现早，可在出生后24小时内出现，程度重，发展快，不仅面黄、白眼球黄，可能手心足心都出现黄染，并伴有宝宝精神差、嗜睡、不吃奶，甚至有高热、惊厥、尖叫等。核黄疸一旦发生，病死率极高，即使存活也会留有后遗症，如智力落后、手足抽搐、视听障碍、头抬不起来、流口水等等。这种病理性的黄疸称为核黄疸，又称胆红素脑病。病情严重，如果延误治疗就会发生核黄疸，造成脑神经系统不可逆转的损害，必须及早到有良好治疗条件的儿科去进行综台治疗。
处理方法：针对此病，重要的是预防为主，对黄疸出现早的、胆红素高的应积极治疗，疑有溶血病的作好换血准备，防止核黄疸的发生。
育儿金点子：有人认为新生儿母乳性黄疸(轻中度者)可通过适当调整哺乳次数来治疗，当胆红素升至216～273μmol/L时，暂停母乳喂养48小时、改为配方奶。停母乳后使胆红素水平降至安全范围，可恢复喂母乳，此时胆红素浓度可轻度升高，而后逐渐下降。停母乳期间要定时将母亲乳房内的乳汁吸出，以维持母乳分泌。对于重变母乳性黄疸的宝宝，建议停母乳改喂配方奶并进行蓝光治疗，同时可以服中药退黄汤，或住院对症治疗。
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（责任编辑：wangnan）
