家长如何判断孩子身高是否正常？
自我判断的方法为每年身高增长速度，青春发育前低于5cm，如果孩子的裤子几年都穿不短肯定生长有问题；青春发育期没有生长突增(蹿个)；孩子生长突增提早或性发育开始仍未出现生长突增的，也需及时就医。判断孩子还能不能再长高，要以骨龄为准。骨龄是由儿童的软骨细胞老化程度所决定的。骨龄能较精确地反映人从出生到完全成熟这个过程中，各年龄阶段的发育水平，通常骨龄与年龄大致相同，骨龄落后和提前超过1岁左右属于异常，通常女孩子骨龄16岁，男孩骨龄18岁已经闭合，不会再有生长空间。但通常女性月经初潮(骨龄13岁左右)、男性开始遗精(骨龄15岁左右)时生长就到了最高峰，后面的生长空间通常有限。如果孩子的生长在不同阶段，超过正常范围，其实未必是好事，很多孩子在小学期间每年长7~10厘米，往往是性早熟或是青春早发育的特征之一，或是早期的表现。很多家长往往觉得孩子还小，也许会是晚长，但一些大样本的调查显示，发育前(男孩子骨龄9岁，女孩子骨龄8岁)的身高位置与将来的成年身高位置有很强的相关性，也就是说，通过发育前孩子的骨龄与身高可以大致了解孩子成人期的身高是偏矮还是偏高范围。所以发育前对孩子的身高检测更为重要，因为如果，这阶段身高若有问题，还来得及治疗，而当生长趋于缓慢时再来就诊往往错过了治疗机会。
同样，孩子发育的一些常数也需家长关注。孩子在成长的过程中，都有一个标志性的生理变化，标志着开始青春发育，儿童青春发育的启动机制很复杂，出生时人体的下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴处于受抑制状态，至青春发育年龄，HPG轴功能趋于成熟，下丘脑、垂体释放的促性腺激素释放激素和促性腺激素增多，刺激性腺发育，使合成分泌性激素增加，由此启动了青春发育，叫做真性性发育。正常女孩以乳房开始发育作为性发育标志，男孩以睾丸增大标志青春发育。乳房发育并不是指乳房已经隆起，当家长用手在乳头下能摸到一个小的硬结，有触痛，就是开始发育了。一般正常女孩在8岁左右开始乳房发育，并逐渐出现其他女性特征，乳房发育后2年左右、发育到骨龄12~13岁左右出现月经初潮。很多女孩的乳房从一侧开始发育，逐渐过度到两侧发育，这是正常现象，。正常男孩在9岁左右睾丸开始发育，逐渐阴茎发育，出现阴毛、腋毛、喉结等第二性征。当睾丸发育到16ml左右，约14岁左右，开始出现遗精或精子尿，这时通常出现变声，发育达到极限，生长也达到最高峰。15岁左右开始长胡须。发育过程一般持续6年~7年。
（责任编辑：羽昕）
