在我们营养咨询室，经常能接到老年人或者儿女为老年人咨询的电话：“吃什么能使大便不干燥？”他们述说，便秘给老人带来太多的痛苦，经常感到腹痛、腹胀、头痛、头昏、疲乏无力、食欲减退。很多人因为排便时肛门疼痛，出现肛裂出血等现象，甚至惧怕排便。
那么，便秘是怎么发生的呢？
常见的便秘原因有：膳食结构不合理，食物过于精细，缺少膳食纤维，从而减少了对结肠运动的刺激，这是便秘常见的重要原因。其次，生活不规律，没有养成定时排便的习惯，以及饮水量不足，还有的老人长期滥用强泻药，而形成了对泻药的依赖性，长期用抗菌素而导致肠道正常菌群失调等。当然，有一些器质性便秘，要详细查原因，如肠道肿痛、肠梗阻、肠粘连、严重营养不良导致肌力减退、肠松弛等。针对器质性便秘，建议老年人要治疗原发病，饮食治疗要具体情况具体分析。
在这里，我们为功能性便秘的老人提出几点建议。
首先，要改变不良的饮食习惯。食物不可过于精细，主食要多样化，粗细粮搭配，不要忽视豆制品的摄入，冬天不忘红小豆，夏天不忘绿小豆，每天吃一顿麦片粥，经常吃全麦面包；蔬菜和水果是膳食纤维的良好来源，每天保证1斤蔬菜，其中芹菜、元葱、韭菜、木耳、海带、蘑菇等应经常出现在餐桌上，白天保证2两至4两的水果，香蕉、苹果最相宜。牙口不好的老年人，要吃带馅的食物，如包子、蒸饺、水饺等，或把蔬菜切成菜末做熟，水果制成果泥（用豆浆机或食物料理机搅碎成泥）。每天1～2盒酸奶。
另外，要增加饮水量。到我们咨询室来的郑大伯是典型的缺水型便秘患者。看他皮肤干燥、枯黄，他不喜欢喝粥，也不爱喝水，更不喝菜汤，因为已坚持多年，养成了习惯，并不觉得口渴，只是便秘常困扰他，使他痛苦不堪。我们建议他，每日应饮水2000毫升左右，水可作为润滑剂，膳食纤维在肠道中充分吸收水分才能膨胀，刺激肠蠕动，软化粪便。
还要注意，不要养成依赖泻药的习惯。泻药使食物通过肠道过快，减低了肠道对食物的消化和吸收，致使多种营养素遭到损失。长期用泻药，还可使肠肌松弛变形，菌群失调，更会加重便秘。
最后，提醒便秘的老年朋友，要经常吃点蜂蜜、黑芝麻等，它们有很好的防治便秘作用。黑芝麻要研成粉状，放到大米粥里，再加入蜂蜜，可以通便、润肠、除燥。
（责任编辑：羽昕）
