小儿感冒是小儿常见病,一年四季皆可发生,治疗小儿感冒的药物也较多。
有的家庭备有"小药箱",孩子感冒了不到医院看,拿家里储存的感冒药给孩子吃,或者自己到药店给孩子买药吃,这样做很危险。因为有不少成人用的感冒药,对孩子有危害。
所以小儿感冒用药要特别慎重,如:速效伤风胶囊、感冒通、安痛定等药,含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用,影响小儿血细胞的生成和生长,导致白细胞减少及粒细胞缺乏,降低小儿的免疫力,有的可引起中毒性肝损坏。
那么,小儿怎样正确服用感冒药呢?
一、 小儿感冒不要急于退热
发热是身体的一种防御性反应,既有利于歼灭入侵的病菌,又有利于孩子的正常生长发育。但高热时(39℃以上)应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降,可配合使用退热药。
常用的退热药有:10~20%安乃近滴鼻液,每次1~3滴;扑尔敏片,每天每千克体重0。35毫克,分3-4次口服;小儿退热栓,每次半粒到1粒,塞入肛门,一日不超过3次,退热后停用。不要使用APC(复方阿司匹林),因为APC有兴奋作用,而婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,高热时使用,易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时这种药对消化系统和肝肾功能有损害,有的可能引起瑞氏综合征,造成白细胞、血小板降低,尤其是3岁以下的幼儿,一般不主张用这种药。
二、 小儿感冒不要随便使用抗生素
由于感冒大多为病毒感染所致,抗生素对病毒无效,所以必须使用抗病毒药。
常用的抗病毒药有:
1、三氮唑苷,别名病毒唑,利巴韦林。每日每千克体重10~20毫克,分3次服,或按每日每千克体重10~15毫克肌肉注射或静脉滴注。
2、板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,开水冲服。
3.金刚烷胺和金刚乙胺:这两种药物通过干扰病毒M2蛋白跨膜区功能而阻止病毒穿入和脱壳。临床上主要用于预防和治疗无并发症的甲型流感,易产生耐药性。
4.扎那米韦:需经吸入给药,用于治疗5~10岁儿童的症状性甲、乙型流感(起病后36小时内
开始)。给药剂量为10毫克,每日两次,共5天。副反应很少。
5.奥司他韦:治疗1~12岁儿童伴发热的流感按1毫克/千克给药,每天两次,连服5天,可缩短病程1.5天,减轻症状和降低中耳炎的发生率。副反应为轻至中度恶心,呕吐少见。
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